México 2018–2025: radiografía de un sexenio atravesado por la pandemia

Entre 2018 y 2025, México registró un salto histórico en defunciones durante 2020–2021 y una posterior normalización sin retorno pleno a parámetros prepandemia. Las defunciones pasaron de 722,611 en 2018 al pico de 1,117,167 en 2021; bajaron a 847,716 en 2022 y a 799,869 en 2023 según dato soficiales. La esperanza de vida mostró recuperación desde 2022; para 2023 las estimaciones oficiales ubican a mujeres en 79 años y hombres en 72. En salud materna, la Razón de Mortalidad Materna cayó de 34.6 por 100,000 nacidos vivos en 2018 a 26.1 al cierre de 2024. En paralelo, la carencia por acceso a servicios de salud aumentó de 16.2% en 2018 a 39.1% en 2022, en un contexto de reordenamiento institucional y heterogeneidad estatal. La capacidad instalada se mantiene baja frente a promedios internacionales: alrededor de 2.5 médicos, 2.9 enfermeras y 1.0 cama hospitalaria por cada mil habitantes según las últimas series comparables.

Mortalidad y acceso

El choque de mortalidad se concentró en 2020–2021 y explica la mayor parte de la variación sexenal; la caída de 2022–2023 confirma una fase de estabilización, aunque con rezagos en recuperación plena de indicadores demográficos. La mortalidad materna retoma su tendencia descendente posterior al estrés pandémico, mientras que el acceso efectivo a la atención exhibe una brecha ampliada 2018–2022. En términos de protección, el incremento de población sin adscripción a servicios se traduce en mayor vulnerabilidad financiera y en presión sobre los niveles de atención primaria. La recomposición territorial es desigual y se manifiesta en estados con rezagos históricos, donde el aumento de carencia sanitaria convivió con una demanda mayor de atención respiratoria aguda y enfermedades crónicas descompensadas.

Crónicos y vacunación

La carga de enfermedades crónicas se mantiene elevada. En 2022, la obesidad en adultos fue de 41.0% en mujeres y 32.3% en hombres . El agregado de sobrepeso + obesidad permanece en niveles muy altos: 75.2% en 2018 frente a 74.1% en 2022. En diabetes (18+), la prevalencia total (diagnosticada y no diagnosticada) se estimó en 18.3%, con prediabetes en 22.1%. En vacunación infantil, la primera dosis de SRP descendió de ~72.6% (cohortes previas a la pandemia) a 61.8% en 2022 mientras los organismos internacionales han emitido alertas por brotes de sarampión en la región. En conjunto, los datos muestran: i) un sistema que absorbió un exceso de mortalidad excepcional, ii) una recuperación demográfica en curso, iii) crónicos persistentes y iv) una cobertura de vacunación que requiere cierre de brechas para evitar reemergencia de enfermedades prevenibles.